学校: 16877太阳集团 学生本人基本情况 | 姓 名 | | 性 别 | | 出生年月 | | 民 族 | | 身份证号码 | | 政治面貌 | | 家庭人均 年收入 | 元 | 学 院 | | 系 | | 专 业 | | 年 级 | | 班 | | 在校联系电话 | | 学生陈述申请认定理由 |
学生签字: 年 月 日 注:可另附详细情况说明。 | 民主评议 | 推荐档次 | A.家庭经济一般困难 □ | 陈述理由 |
评议小组组长签字: 年 月 日 | B.家庭经济困难 □ | C.家庭经济特殊困难 □ | D.家庭经济不困难 □ | 认定决定 | 院(系)意见 | 经评议小组推荐、本院(系)认真审核后, □ 同意评议小组意见。 □ 不同意评议小组意见。调整为 。 工作组组长签字: 年 月 日 | 学校学生资助管理机构意见 | 经学生所在院(系)提请,本机构认真核实,□ 同意工作组和评议小组意见。 □ 不同意工作组和评议小组意见。调整为: 。 负责人签字: 年 月 日 (加盖部门公章) |
注:本表仅供参考。 |